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腰酸背痛怎么回事

2015-02-13

  腰酸背痛怎么回事?从事久站、久坐或是长期弯腰搬运重物的工作者大多会有腰酸背痛的现象,如司机、店员、搬运工、护理人员和电脑族等,易因固定姿势或姿势不正而引起腰酸腰痛背痛。然而有部分腰酸患者想去医院就诊,却又不知道腰酸看什么科,挂哪个科?这都是因为腰酸背痛病因多所致,下面我们就来详细的了解下腰酸背痛的病因以及正确的诊断,看下医生是怎么说的,避免漏诊误诊。
  
  腰酸背痛常见的病因:
  
  据固原六盘山医院骨科带头人介绍说,工作时间长时,会觉得腰酸背痛,这是缺乏蛋白质的严重警告。蛋白质会在人体快速燃烧脂肪。当蛋白质不足时,脂肪就不能充分燃烧,生成有害物质,如丙酮酸,让人感觉酸痛。能够导致‘近经常腰酸背痛’普通病症的疾病有:腰背肌筋膜炎,胸、腰、骶小关节功能紊乱,棘间或棘上韧带损伤(这些基本可以因为外伤、劳累、受寒等可以导致或诱发),以及部分内科病变等。若伴有下肢疼痛不适,或活动受限,还需要考虑要椎间盘的问题或神经性及鞘膜炎或臀部肌肉炎症等,当然部分腰骶病变也可以导致。可以腰椎CT细查一下。


  总的来说,腰酸背痛其病因主要有以下几种:
  
  1、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。
  
  2、由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰酸。
  
  3、由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部酸痛,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。
  
  4、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰酸常为癔病的一种表现。
  
  5、因为肾脏问题引起的一系列组织感染问题。
  
  腰酸背痛的鉴别诊断(看什么科?属于什么疾病):

 

  “腰部”解剖学主要的器官和组织有:腰大肌、腰椎、腰部神经和血管,肾、肾上腺。理论上所有这些组织和器官的疾病都可以导致腰酸,但要具体判断是什么病,就需要有详细病史和相关检查了。临床较常见的可以引起腰酸的病症主要有如下几种:腰肌劳损,腰椎病,腰椎间盘突出,腰椎骨质增生,各种肾脏疾病,如慢性肾炎、肾病综合征等,各种妇科炎症,如盆腔炎,子宫内膜炎等。其鉴别诊断主要如下:

  

  1、腰背痛:腰背痛是常见的症状,内科、外科、神经科、妇科等疾病均能引起腰背痛。多由肌肉、骨骼、内脏疾病引起。

  
  2、腰背刺痛:腰背刺痛是指腰背部出现像针刺伤的疼痛感,是腰背痛的疼痛性质分类之一。腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛为主,有单纯性腰背痛和伴有下肢感应痛或放射痛的腰背痛之分。疼痛性质多为隐痛、钝痛、刺痛、局部压痛或伴放射痛,活动不利、俯仰不便不能持重、步行困难、肢倦乏力等症状。
  
  3、腰背的持续隐痛:腰背的持续隐痛大多是由于腰背部的损伤而导致的,常见于腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症等。
  
  4、下肢感应痛或放射痛的腰背痛:慢性腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛为主,有单纯性腰背痛和伴有下肢感应痛或放射痛的腰背痛之分。
  
  5、劳累时腰部酸痛或胀痛:腰部酸痛或胀痛是由腰肌劳损疾病引起的,在劳累时酸痛或胀痛会加重。是腰肌劳损的一种临床表现。慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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